Cẩu ở phòng khám luyện y thuật

Lý Kính Sinh ngồi ở hạ chủ nhiệm văn phòng nội, lặp lại cân nhắc người bệnh tư liệu.

Các hạng kiểm tra báo cáo, cùng với bệnh sử, bệnh trạng, quá trình mắc bệnh biến hóa từ từ.

Muốn cứu trị một vị trầm trọng nguy hiểm người bệnh, đặc biệt là loại này đã đã làm một lần giải phẫu, sau đó xuất hiện vấn đề người bệnh, tuyệt phi chuyện dễ.

Chỉ có đem người bệnh tình huống lộng thấu triệt, mới có khả năng tìm được chân chính vấn đề nơi, hơn nữa nghĩ đến hợp lý giải quyết phương án.

“Cái này người bệnh bệnh tắc ruột hẳn là có thể xác định, thuật sau hay không xuất hiện tràng hoại tử, tạm thời còn vô pháp minh xác……”

Này bệnh lớn nhất chỗ khó liền ở chỗ người bệnh toàn ruột non hiện ra tiết đoạn tính bệnh biến.

Muốn giải phẫu giải quyết nói, yêu cầu đem người bệnh toàn bộ ruột non cắt bỏ.

Cắt sau, người bệnh sau này khung máy móc dinh dưỡng hấp thu sẽ đã chịu phi thường đại ảnh hưởng.

Nếu không cắt bỏ ruột, hay không còn có khác biện pháp có thể giải quyết?

Lý Kính Sinh đối với phổ ngoại khoa phương diện giải phẫu kinh nghiệm cũng không phong phú, hắn vắt hết óc cũng nghĩ không ra đặc biệt tốt giải phẫu thay thế phương án.

Không cắt bỏ ruột non, làm một cái phía cuối ruột hồi tạo lũ, sau đó khoang bụng súc rửa dẫn lưu, hẳn là cũng là được không.

Nhưng là cái này phương án vẫn cứ tồn tại rất nhiều nguy hiểm.

Chẩn bệnh nguyên nhân bệnh, đây là Lý Kính Sinh cường hạng.

Giải phẫu giải quyết phương án, hắn còn có rất nhiều yêu cầu học tập địa phương.

Vị này người bệnh còn phi thường tuổi trẻ, chỉ có hơn hai mươi tuổi, nếu trị liệu không có hiệu quả tử vong, đối toàn bộ gia đình đều là trầm trọng đả kích.

Không bao lâu, hạ khánh chi đã trở lại.

“Người nhà đồng ý lần thứ hai giải phẫu.”

Hắn hưng phấn nói cho Lý Kính Sinh.

Nhìn này tình hình, hẳn là không có bị mắng. Buông xuống cái gọi là mặt mũi, tuyệt đối là một chuyện tốt.

Không nói cái gì khiêm tốn, ít nhất có thể bình thường cầu tác chân chính nguyên nhân bệnh, làm đến nơi đến chốn vì người bệnh trị liệu. Thiếu rất nhiều lợi ích tính băn khoăn, có thể càng tốt làm nghề y.

Người nhà sở dĩ sẽ đồng ý lần thứ hai giải phẫu, trên cơ bản thuộc về bất đắc dĩ cử chỉ.

Nhi tử ở bệnh viện trị liệu, không đáp ứng bác sĩ trị liệu phương án, xảy ra chuyện chỉ có thể chính mình phụ trách.

“Suốt đêm an bài giải phẫu sao?”

Lý Kính Sinh hỏi.

“Đúng vậy, hiện tại liền chuẩn bị cấp người bệnh an bài giải phẫu. Ta đã thỉnh gây tê bác sĩ lại đây thuật trước đánh giá, phòng giải phẫu bên kia cũng đã chuẩn bị tốt.”

Hạ khánh chi gật đầu xác nhận.

“Lý bác sĩ, đợi lát nữa thỉnh ngươi hỗ trợ cùng nhau giải phẫu, có thể chứ?”

“OK.”

Lý Kính Sinh sảng khoái đáp ứng.

……

Phòng giải phẫu nội, người bệnh khoang bụng bị lại lần nữa mở ra.

Có thể nhìn đến miệng vết thương khâu lại tương đương ưu tú, miệng vết thương san bằng, thiết duyên đối rất khá. Phùng tuyến khoảng thời gian cũng là thập phần tinh tế, thắt vững chắc, kề sát làn da.

Dỡ xuống khâu lại tuyến về sau, Lý Kính Sinh nhìn đến miệng vết thương vô luận đao vị vẫn là san bằng độ, đều là phi thường không tồi.

Bởi vì khâu lại còn chỉ có mười mấy tiếng đồng hồ, lại lần nữa khai bụng chỉ cần cắt khai khâu lại tuyến là được.

Mở ra khoang bụng sau, có thể nhìn đến bên trong có đại lượng màu đỏ sậm chất lỏng.

Này đó thuộc về tâm huyết chảy ra dịch.

Trong bụng độ ấm so cao, ẩn ẩn có gay mũi xú vị phiêu ra.

Đem những cái đó tâm huyết chảy ra dịch hút rớt về sau, đo cao tới 1700 ml.

Chảy ra dịch như thế nghiêm trọng, này ở khai bụng giải phẫu trung tương đối hiếm thấy.

Tuy nói chảy ra dịch không phải là máu, nhưng là đạt tới lớn như vậy lượng, thuyết minh phía trước khai bụng trị liệu chẳng những không có bất luận cái gì hiệu quả, ngược lại dẫn tới bệnh tình tăng thêm.

Hạ khánh chi có chính mình chữa bệnh tổ, có chuyên nghiệp giải phẫu đoàn đội.

Lý Kính Sinh thân là khách nhân, chỉ có thể đứng ở dưới đài nghênh ngang cổ quan khán.

Hút hết khoang bụng nội tích dịch sau, đã có thể nhìn đến ruột tình huống.

Đoạn ruột rỗng, ruột hồi nhan sắc toàn bộ biến thành màu tím.

Có chút tiết đoạn trình xanh tím sắc.

Ruột sức dãn tồn tại rõ ràng biến kém, thậm chí có một bộ phận tràng đoạn sức dãn biến mất.

Ruột không có bất luận cái gì mấp máy.

Thành ruột các tầng đều có thể nhìn đến rõ ràng sung huyết, bệnh phù tăng hậu, hơn nữa có xuất huyết cùng hoại tử, đặc biệt là nội màng nhất nghiêm trọng.

Ruột tạm thời không phát hiện đục lỗ.

Ẩn ẩn có thể nhìn đến tràng khang nội tràn ngập màu đỏ sậm chất lỏng.

Màng bao ruột sung huyết bệnh phù đồng dạng nghiêm trọng.

Duy nhất đáng giá cao hứng chính là gần quả nhiên mạch máu nhịp đập còn tính bình thường.

Bất quá nhìn đến người bệnh khoang bụng tình huống sau, Lý Kính Sinh một lòng đã trực tiếp trầm tới rồi đáy cốc.

Người bệnh bệnh tình tiến triển so tưởng tượng muốn mau đến nhiều.

Tràng đạo cùng màng bao ruột bao lâu đã bày biện ra sắp hoại tử rõ ràng đặc thù. Liền giống như một cây đại thụ sắp chết héo, nó phiến lá sẽ bắt đầu phát hoàng, rơi xuống.

Người bệnh ruột tình huống tựa như một gốc cây xuất hiện nghiêm trọng vấn đề đại thụ.

Lần này khai bụng mục đích có ba cái.

Đệ nhất, tra xét tràng đạo bệnh tình biến hóa.

Đệ nhị, cấp tràng đạo dẫn lưu giảm sức ép.

Đệ tam, tích cực tìm kiếm chân chính nguyên nhân bệnh, nếu có thể chế định giải phẫu phương án, cùng nhau thực thi.

Cắt bỏ toàn ruột non khẳng định không hiện thực.

“Chung phía cuối mạch máu nhịp đập biến mất, người bệnh ruột non muốn cứu sống hy vọng thập phần xa vời.”

Lý Kính Sinh trong lòng thở dài.

Đừng nhìn người bệnh ruột danh sách bình thường, không có rõ ràng tràng xoay chuyển, bộ điệp, nhưng là tình huống không dung lạc quan.

Cũng có lạc quan một mặt, tỷ như người bệnh kết tràng vách tường nhan sắc nhìn qua là bình thường.

Thuyết minh bệnh biến bộ vị chủ yếu tập trung ở ruột non.

“Lý bác sĩ, người bệnh khoang bụng tình huống ngươi cũng thấy rồi. Hiện tại trước làm cắt ra giảm sức ép như thế nào?”

“Ai! Không nghĩ tới người bệnh ruột tình huống trở nên như vậy tao. Ngài muốn cắt ra dẫn lưu giảm sức ép, ta đây kiến nghị ở ruột hồi phía cuối này chỗ còn tính hồng nhuận vị trí cắt ra. Vừa lúc thả ra tràng khang nội nội dung vật, nhìn xem tràng dịch tình huống bên trong.”

Lý Kính Sinh duy trì cắt ra dẫn lưu giảm sức ép.

Nếu có thể, hắn thậm chí duy trì cắt bỏ ruột non.

Cùng người bệnh tánh mạng so sánh với, cắt bỏ ruột non nguy hại tuy rằng rất lớn, lại có thể giữ được tánh mạng.

“Ý nghĩ của ta cùng Lý bác sĩ cơ bản nhất trí, vậy trực tiếp cắt.”

Hạ khánh chi lập tức từ cái kia vị trí đem người bệnh ruột hồi phía cuối cắt ra một cái khẩu tử.

Tràng nội dung vật bài xuất sau, nhiều đạt 1600 ml.

Cẩn thận phân biệt, có thể ở thả ra tràng nội dung vật nhìn thấy phiến trạng ruột non hoại tử niêm mạc, cái khác còn lại là máu loãng.

Phóng xong sau, đối màng bao ruột hệ rễ dùng procaine phong bế, khoang bụng nội dùng ôn nước muối sinh lí tiến hành súc rửa.

Trên cơ bản súc rửa so mẫn cảm nội tạng, đều yêu cầu dùng ôn nước muối sinh lí.

Bằng không đối người bệnh tạo thành kích thích sẽ phi thường đại.

Hạ khánh chi trợ thủ súc rửa xong, lại dùng băng gạc đối ruột non vách tường tiến hành chườm nóng.

“Chờ nửa tiểu tả hữu lại quan sát ruột biến hóa. Thật hy vọng có thể cứu sống cái này người bệnh ruột non, gần 22 tuổi, quá tuổi trẻ. Lần trước khai bụng khi, ta liền cảm thấy rối rắm.

Bệnh biến tràng đoạn thật sự quá nhiều, muốn toàn bộ cắt bỏ, người bệnh sau này trên cơ bản cũng liền phế đi.

Hơn nữa hắn gia đình tình huống cũng không tốt, thuật sau trị liệu phí dụng vô lực gánh vác.

Không nghĩ tới lần trước xử lý không khởi đến cái gì hiệu quả.

Lý bác sĩ, lần này có ngươi hỗ trợ, nhất định phải giúp đỡ hảo hảo cộng lại cộng lại, tranh thủ tìm được một cái nhất ổn dựa vào trị liệu phương án.”

Hạ khánh chi cũng coi như là dụng tâm lương khổ.

“Hạ chủ nhiệm, cái này người bệnh tình huống ta tổng cảm thấy có điểm kỳ quái. Nếu chỉ là đơn thuần bệnh tắc ruột, hẳn là rất khó phát sinh toàn ruột non nhiều tiết đoạn bệnh biến. Cho ta cảm giác, sợ là bệnh có bệnh.”

Lý Kính Sinh nhìn chằm chằm người bệnh khoang bụng, mày hơi hơi nhăn.

Chẩn bệnh nguyên nhân bệnh, đây là hắn cường hạng.

Không mở ra khoang bụng trước, hắn nghĩ tới người bệnh ruột tình huống khả năng không tốt lắm.

Nhưng là thật sự xem qua trong bụng tình huống sau, hắn phát hiện cùng chính mình phía trước phán đoán không quá giống nhau.

Người bệnh ruột bệnh biến không phải một chỗ, cũng không phải bởi vì một chỗ tắc nghẽn dẫn tới ruột toàn bộ bệnh biến, càng như là toàn bộ ruột non đoạn phát sinh bệnh biến.

“Ý của ngươi là?”

Hạ khánh chi đã sớm không dám coi khinh Lý Kính Sinh.

Hiện tại nghe xong hắn phân tích, hạ khánh chi lập tức độ cao coi trọng.

“Có hay không có thể là bởi vì nào đó bệnh tật khiến cho bệnh tắc ruột? Nói cách khác bệnh tắc ruột chỉ là mặt sau phát sinh một cái nguyên nhân bệnh, ở nó phía trước, còn có cái khác không bị phát hiện nguyên nhân bệnh.”

Lý Kính Sinh nói.

“Này…… Thật đúng là không có tự hỏi quá. Người bệnh ở nhập viện khi làm B siêu, tồn tại gan nói giun đũa chứng. Còn có, thuật trước cũng không có nôn mửa màu cà phê chất lỏng tình huống.”

Hạ chủ nhiệm phát hiện cái này tuổi trẻ tiểu tử tư duy cùng khác bác sĩ đều không giống nhau.

Bệnh trung bệnh, ở tràng ngạnh phía trước, tràng đạo đã đã xảy ra cái khác bệnh tật, hắn căn bản không hướng phương diện này tự hỏi.

Bao gồm thủ hạ bác sĩ nhóm, đồng dạng không có phương diện này suy xét.

Này cũng không phải bọn họ trình độ kém, mà là bọn họ thiên phú…… Không bằng Lý Kính Sinh.

Tư duy phương thức cùng Lý Kính Sinh kém đến không phải nhỏ tí tẹo.

“Vừa rồi không phải làm cắt ra dẫn lưu sao? Sao không làm ruột bệnh lý cắt miếng?”

Lý Kính Sinh đối với dạ dày tràng ngoại khoa giải phẫu kinh nghiệm cũng không phong phú, cho nên không có biện pháp căn cứ tràng đạo tình huống phán đoán ra còn tồn tại loại nào bệnh tật.

Đừng nói là hắn, liền tính là tất chủ nhiệm tới, phỏng chừng cũng không sai biệt lắm.

Làm ruột bệnh lý cắt miếng là phi thường không tồi lựa chọn.

“Liền sợ người nhà không đồng ý a!”

Hạ chủ nhiệm có điều băn khoăn.

“Việc này thứ ta nói thẳng, liền tính người bệnh người nhà không đồng ý, cũng đến làm. Bởi vì này liên quan đến người bệnh sinh mệnh an toàn. Hắn cái này bệnh tuyệt không phải đơn giản bệnh tắc ruột đơn giản như vậy. Trong tình huống bình thường, bệnh tắc ruột không được đã có hiệu xử lý, bệnh tình tiến triển xác thật thực mau, lại rất thiếu ở quá ngắn thời gian nội tiến triển vì toàn ruột non đoạn bệnh biến. Làm bệnh lý phi thường cần thiết.”

Lý Kính Sinh kiên định nói.

“Hạ chủ nhiệm, ta cảm thấy Lý bác sĩ phân tích là có đạo lý. Ngài có thể lo lắng làm cái này ruột bệnh lý cắt miếng sẽ dẫn tới người bệnh lần thứ ba khai bụng giải phẫu. Người bệnh bệnh tình tiến triển phi thường tấn mãnh, nếu đã tới rồi này một bước, chúng ta cũng chỉ có thể làm tốt nhất hư tính toán.”

Một trợ duy trì Lý Kính Sinh quan điểm.

Có người duy trì sau, hạ chủ nhiệm sợ hãi thương mặt mũi, lo lắng người bệnh còn phải lại tiến một lần cung, làm hắn cùng đoàn đội hổ thẹn…… Này đó tâm tư tất cả đều vứt đi.

“Hảo đi, làm!”

Hạ chủ nhiệm đem tâm một hoành, đáp ứng làm ruột bệnh lý cắt miếng.

“Chỉ là ra kết quả ít nhất đều phải ba bốn thiên, người bệnh tình huống, các ngươi hiện tại cũng thấy được. Ta lo lắng bệnh lý kết quả còn không có ra tới, người bệnh cũng đã không được.”

Cái này lo lắng khẳng định là có đạo lý.

Người bệnh ruột tình huống tương đương không xong, gần chỉ là mười mấy tiếng đồng hồ cũng đã tiến triển nhanh như vậy, chờ thượng ba ngày, ruột sợ là đã từ bên trong lạn xong rồi.

“Hắn khoang bụng nội chảy ra màu đỏ sậm tâm huyết dịch cao tới 1700 nhiều ml, ruột nội còn có một ngàn năm sáu trăm ml đỏ như máu chất lỏng. Ta có lý do hoài nghi người bệnh tồn tại ruột cấp tính xuất huyết. Vừa rồi ta chọn dùng bài trừ pháp chẩn bệnh nguyên nhân bệnh, hiện tại vẫn cứ không thể xác định người bệnh tồn tại ruột hoại tử.

Như vậy cũng chỉ dư lại một loại khả năng, hắn bệnh tật rất có thể là cấp tính xuất huyết hoại tử tính ruột non viêm.

Chúng ta có thể ở kết quả không có ra tới phía trước, dựa theo nhất định nguyên tắc tiến hành phi giải phẫu trị liệu.

Tỷ như sửa đúng thuỷ điện giải chất hỗn loạn, chọn dùng kháng cơn sốc trị liệu cùng tác dụng rộng khoách sinh tố kháng cảm nhiễm trị liệu……”

Lý Kính Sinh phát huy chính mình ưu thế.

Mượn dùng người bệnh dấu vết để lại cùng thuật trung tra xét kết quả, lăng là chọn dùng bài trừ pháp, đem nguyên nhân bệnh đẩy ra.

Chỉ là bệnh lý kết quả không ra tới phía trước, ai cũng không dám chẩn đoán chính xác.

Vẫn cứ tồn tại biến số.

Trước trị sau khám, trái với chữa bệnh cơ bản trình tự, nhưng là đặc thù tình huống chỉ có dùng biện pháp này mới có thể cứu người bệnh mệnh. ( tấu chương xong )